义乌工商职业技术学院学生外住办理流程
义乌工商职业技术学院学生校外住宿审批表
姓名 |
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班级 |
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性别 |
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学号 |
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家庭住址 |
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家长联系电话 |
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外住地址 |
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学生联系电话 |
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外住 起止时间 |
年 月至 年 月 |
与房东关系 |
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外住原因 (附上有关证明材料) |
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本人承诺： 签名： 年 月 日 |
家长意见及承诺： 签名： 年 月 日 |
班主任意见： 签名： 年 月 日 |
学院意见： 签名盖章： 年 月 日 |
寝室管理科意见： 签名盖章： 年 月 日 |
注：本表一式三份，学生、学院、寝室管理科各一份。
义乌工商职业技术学院学生外住协议书
为了加强我院学生住宿管理的规范性、统一性，本着对学生、学生家长、社会负责的原则，特制定本协议。内容如下：
一、凡学生在校期间申请在校外居住者，必须签订本协议，否则一律视为违纪行为，学校将根据有关规定进行处理。
二、签约各方必须如实填写各自情况，履行协议，信守诺言。
三、学生外住申请时间默认为自办理之日起到学生毕业之日，如学生中途有需要返校住宿的，需重新办理返校住宿手续，相应住宿费收缴按学校计财处有关规定执行。
四、甲方（学生）应遵守国家法律法规和学校的规章制度；按时参加学校组织开展的各项活动；严格履行请销假手续，保证上课不迟到、不早退、不旷课；树立安全防范意识，确保个人人身与财产安全；不得留宿异性朋友，违者按学校有关规定处理。凡因在校外住宿而引起的一切不良后果及在校外发生意外事故（如个人财产损失、交通事故等）等都由学生本人负责。如居住地点需要变更，要及时通知家长、班主任、辅导员，并到所在学院重新备案。
五、乙方（父母、监护人）负责对甲方的管理和教育，督促甲方按时上课和参加学校组织的活动；按规定履行每月一报制度，经常与学校保持联系，反馈甲方在外住期间的表现情况；承担因甲方行为造成的连带责任。
六、丙方（校方）加强对外住学生的法制教育、安全教育、纪律教育；强化对外住学生的考勤管理；建立外住学生管理档案；注意掌握外住学生的思想动态与行为表现。发现问题及时向家长反馈。
七、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，三方均签字后生效。
甲方签字（学生本人）
年 月 日
乙方签字（父母或其他监护人）
年 月 日
丙方签字（学院领导）
年 月 日
学生寝室退宿检查表
姓名： 二级学院： 班级： 寝室号：
序号 |
品 名 |
收费标准 |
损坏情况 |
赔偿金额 |
1 |
平板液晶电视机 |
1000.00 |
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2 |
电视机 |
900.00 |
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3 |
遥控器 |
30.00 |
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4 |
靠椅 |
80.00 |
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5 |
小方凳 |
50.00 |
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6 |
防盗门钥匙 |
10.00 |
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7 |
电风扇 |
150.00 |
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8 |
风扇开关 |
40.00 |
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9 |
插线盒 |
20.00 |
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10 |
防盗门 |
600.00 |
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11 |
防盗门把 |
10.00 |
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12 |
防盗门锁 |
80.00 |
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13 |
铝合金门架 |
200.00 |
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14 |
铝合金门玻璃 |
100.00 |
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15 |
木门 |
180.00 |
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16 |
双层铁架床梯子 |
50.00 |
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17 |
双层铁架床护栏 |
12.00 |
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18 |
衣橱门 |
60.00 |
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19 |
衣橱杆 |
8.00 |
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20 |
自修桌面板 |
100.00 |
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21 |
桌面键盘托 |
36.00 |
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22 |
桌抽屉板 |
12.00 |
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合计 |
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注：上表未列项目如有损坏将视情节给予处理。
核查人（签字盖章）： 日期时间：
该学生已办理退住手续，特此证明。
清点无误（方章）
